Características clínicas, sociodemográficas y complicaciones del síndrome nefrótico pediátrico de un hospital de III nivel de Chiclayo, 2018-2023

Abstract

Objetivo: Determinar las características clínicas, sociodemográficas y complicaciones del síndrome nefrótico en niños, atendidos en un hospital de III nivel de Chiclayo en el periodo entre enero del 2018 y diciembre del 2023. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, censal, retrospectivo realizado en el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo. Se revisaron historias clínicas de los pacientes con síndrome nefrótico pediátrico por medio de una ficha de recolección de datos. Resultados: De un total de 100 pacientes con síndrome nefrótico pediátrico; se analizaron 83 historias clínicas, y se excluyeron 17 en razón a criterios como: datos incompletos, seguimiento menor a 2 meses y diagnóstico de síndrome nefrótico congénito. Se evidencio una mediana de 6 años de edad, con predominio del sexo masculino (54.2%); la procedencia principal fue de Chiclayo y Lambayeque. El tiempo de enfermedad más frecuente fue 1-4 años, la comorbilidad predominante fue el asma (36,1%) y sólo el 7.2% presento antecedente familiar de síndrome nefrótico. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron: el edema periorbitario (67.4%) y en miembros inferiores (54.2%); por otro lado, los hallazgos de: proteinuria (59%), hipoalbuminemia (40.9%) e hiperlipidemia (37.3%) en las historias clínicas evaluadas, describen un porcentaje menor de lo esperado. La complicación más recurrente fue insuficiencia renal aguda (34.5%), seguida de infección del tracto urinario (26.5%), y la menos frecuente fue la peritonitis bacteriana (7.4%). Conclusiones: Se determinó que el síndrome nefrótico pediátrico en un hospital de III nivel en Chiclayo, predominio en escolares de 6 años, mayormente del género masculino, procedentes de Chiclayo y Lambayeque, presentando las características clínicas más frecuentes como edema a predominio periorbitario y en miembros inferiores y las complicaciones más recurrentes fueron insuficiencia renal aguda e infección del tracto urinario.Objective: To determine the clinical, sociodemographic characteristics and complications of nephrotic syndrome in children, treated at a level III hospital in Chiclayo in the period between January 2018 and December 2023. Materials and methods: A descriptive, observational, census, retrospective study was carried out at the Almanzor Aguinaga Asenjo National Hospital. Medical records of patients who presented pediatric nephrotic syndrome in the pediatric service were reviewed using a data collection form. Results: From a total of 100 patients with pediatric nephrotic syndrome, 83 medical records were analyzed, and 17 were excluded based on criteria such as incomplete data, follow-up of less than 2 months, and a diagnosis of congenital nephrotic syndrome. The median age was 6 years, with a predominance of males (54.2%); the main areas of origin were Chiclayo and Lambayeque. The most frequent duration of illness was 1-4 years, the predominant comorbidity was asthma (36.1%), and only 7.2% had a family history of nephrotic syndrome. The most frequent clinical manifestations were periorbital edema (67.4%) and lower extremity edema (54.2%); on the other hand, the findings of proteinuria (59%), hypoalbuminemia (40.9%), and hyperlipidemia (37.3%) in the evaluated medical records represent a lower percentage than expected. The most frequent complication was acute renal failure (34.5%), followed by urinary tract infection (26.5%), and the least frequent was bacterial peritonitis (7.4%). Conclusions: It was determined that pediatric nephrotic syndrome in a level III hospital in Chiclayo, predominantly in 6-year-old schoolchildren, mostly male, from Chiclayo and Lambayeque, presenting the most frequent clinical characteristics as edema predominantly periorbital and in lower limbs and the most recurrent complications were acute renal failure and urinary tract infection.