Efectividad de la telesalud en el manejo de la diabetes mellitus tipo 2 en el Hospital Regional Lambayeque-2021

Abstract

Introducción: La pandemia por COVID-19 resaltó la importancia de un buen control glicémico de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 para evitar complicaciones; sin embargo, también limitó el tratamiento y seguimiento de estos pacientes. En este contexto el uso de la telesalud fue promovido. Objetivo: Determinar la efectividad de la telesalud en el manejo de la diabetes mellitus tipo 2 en el Hospital Regional Lambayeque durante el año 2021. Materiales y métodos: estudio de cohortes retrospectivo, realizado en base de historias clínicas de pacientes diagnosticados con DM2 atendidos por teleconsulta de enero a marzo del 2021 que hubieran sido atendidos previamente de manera presencial y contarán con controles glicémicos. Resultados: Los pacientes con DM2 tuvieron una edad promedio de 60.73 ± 8.93 años, predominio del género femenino (70.7%), el 28.3% tenían más de 10 años de evolución y el 56.6% se trataba con antiglicémicos orales. La complicación más frecuente fue la neuropatía (46.5%) y la comorbilidad la IRC (18.2%). Solo 2-3% de los pacientes presentaron síntomas de hiperglicemia e hipoglicemia. En cuanto a las glicemias en ayunas obtenidas de manera presencial y por telesalud no tuvieron diferencia significativa. (p = 0.8) La hemoglobina glicosilada encontrada en el seguimiento presencial fue de 8.17 ± 2.34 y por telesalud fue de 8.53 ± 2.65, siendo significativa la diferencia entre ambas modalidades. (p = 0.021) Conclusión: El control glicémico obtenido por telesalud fue estadísticamente menor que el obtenido por vía presencial. (p=0.021)

Introduction: The COVID-19 pandemic highlighted the importance of good glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus to avoid complications; however, it also limited the treatment and follow-up of these patients. In this context the use of telehealth was promoted. Objective: determine the effectiveness of telehealth in the management of type 2 diabetes mellitus at the Lambayeque Regional Hospital during the year 2021. Materials and methods: retrospective cohort study, conducted based on medical records of patients diagnosed with DM2 attended by teleconsultation from January to March 2021 who had previously been attended in person and had glycemic controls. Results: Patients with DM2 had a mean age of 60.73 ± 8.93 years, with a predominance of women (70.7%), 28.3% had more than 10 years of evolution, and 56.6% were treated with oral antiglycemics. The most frequent complication was neuropathy (46.5%) and comorbidity CKD (18.2%). Only 2-3% of the patients presented symptoms of hyperglycemia and hypoglycemia. Regarding fasting glycemia obtained in person and by telehealth, there was no significant difference (p = 0.8). The glycosylated hemoglobin found by telehealth was 8.53 ± 2.65 and in the face-to-face follow-up it was 8.17 ± 2.34, the difference between both modalities being significant. (p = 0.021) Conclusion: The glycemic control obtained by telehealth was lower than that obtained in person. (p=0.021)