Nivel de conocimiento sobre el manejo de pacientes politraumatizados en internos de medicina de Lambayeque, 2024

Abstract

Los pacientes politraumatizados son vistos con frecuencia en el servicio de urgencias, el manejo inicial puede marcar ser decisivo para la sobrevida del paciente, y siendo los internos de medicina el personal de apoyo con el que siempre se cuenta en los hospitales se espera que conozcan y comprendan los aspectos del ATLS. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento de los internos de medicina sobre el manejo inicial de pacientes politraumatizados en hospitales públicos de Lambayeque, 2024. Metodología: Fue aplicado, prospectivo, cuantitativo, descriptivo y transversal. Se utilizó un cuestionario validado que consta de 26 preguntas. Posteriormente se aplicó en la población seleccionada. Resultados: Se observó que el 72.2% de los internos de medicina conocen la evaluación primaria y el 61.1% la evaluación secundaria de pacientes politraumatizados. En la valoración por ítems, se evidenció que el 80% domina el enfoque ABCDE, el 95% reconoce adecuadamente la evaluación abdominal y el 98% identifica correctamente los elementos de la evaluación de la escena. Sin embargo, hay aspectos que son los que deben reforzarse por ser lo que la mayoría desconoce entre ellas, la evaluación del estado hemodinámico (59%) y la identificación de prioridades de tratamiento (66%) durante la evaluación primaria. En la evaluación secundaria, los ítems con menor dominio fueron la secuencia de pasos (31%). Conclusión: Si bien los internos de medicina de las diferentes universidades de la región Lambayeque conocen la mayoría de los aspectos del ATLS, aún existen puntos que deben reforzarse.

Polytrauma patients are frequently seen in the emergency department. Initial management can be decisive for the patient's survival. Since medical interns are the support staff always available in hospitals, they are expected to know and understand aspects of ATLS. Objective: To determine the level of knowledge of medical interns on the initial management of polytrauma patients in public hospitals in Lambayeque, 2024. Methodology: A prospective, quantitative, descriptive, and cross-sectional study was used. A validated questionnaire consisting of 26 questions was subsequently administered to the selected population. Results: It was observed that 72.2% of medical interns were familiar with the primary assessment and 61.1% with the secondary assessment of polytrauma patients. The item-based assessment showed that 80% mastered the ABCDE approach, 95% adequately recognized abdominal assessment, and 98% correctly identified the elements of scene assessment. However, there are certain aspects that require reinforcement because most are unfamiliar with these aspects, including the assessment of hemodynamic status (59%) and the identification of treatment priorities (66%) during the primary assessment. In the secondary assessment, the items with the lowest proficiency were the sequence of steps (31%). Conclusion: Although medical interns from the various universities in the Lambayeque region are familiar with most aspects of ATLS, there are still points that require reinforcement.