Revisión crítica: enjuague bucal con clorhexidina 0.12%, previene la neumonía asociada a la ventilación mecánica en la unidad de cuidados intensivos

Abstract

El presente trabajo de investigación secundario: Enjuague bucal con clorhexidina 0.12% previene la neumonía asociada a la ventilación mecánica en la unidad de cuidados intensivos. Tuvo como objetivo Identificar a través de la evidencia científica la eficacia del lavado bucal con clorhexidina 0.12% en pacientes de la unidad de cuidados intensivos que están asociados al ventilador mecánico. Se empleó la metodología EBE; teniendo como pregunta clínica: ¿Cuál es la eficacia del lavado bucal con clorhexidina 0,12% en pacientes intubados en la unidad de cuidados intensivos para la prevención de NAVM?, posteriormente se continuó con la elección de las palabras claves según el MeSH/DeCS, términos libres y operadores booleanos (OR, AND), teniendo como criterios de inclusión: estudios realizados, adultos hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos portador de un ventilador mecánico. Y criterios de exclusión: estudios en todos los idiomas y trabajos que solo se encontraban resumen. Se realizó la búsqueda en las bases de datos: Pubmed, Epistemonikos, Google académico, Sciencedirect y BVS; obteniendo 05 artículos; los cuales pasaron a través de la Guía de Validez y utilidad propuesto por Gálvez Toro, llegando a seleccionar sólo 01 que fue sometido a comentario critico según PRISMA obteniendo nivel de evidencia Moderado y grado de recomendación B. Se concluye que enjuague bucal de baja concentración permite prevenir la neumonía asociada al ventilador mecánico y más si se realiza el lavado bucal 3 veces a más diariamente en paciente en la unidad crítica.

The present secondary research work: Mouthwash with 0.12% chlorhexidine prevents ventilator-associated pneumonia in the intensive care unit. Its objective was to identify, through scientific evidence, the effectiveness of mouthwashing with 0.12% chlorhexidine in intensive care unit patients who are on mechanical ventilation. The EBP methodology was used, with the clinical question: What is the effectiveness of mouthwashing with 0.12% chlorhexidine in intubated patients in the intensive care unit for the prevention of VAP? Subsequently, the selection of keywords was carried out according to MeSH/DeCS, free terms, and Boolean operators (OR, AND), with inclusion criteria being: conducted studies, adult patients hospitalized in the intensive care unit who are on mechanical ventilation. Exclusion criteria: studies in all languages and works that were only abstracts. And exclusion criteria: studies in all languages and works that were only available as abstracts. The search was conducted in the following databases: PubMed, Epistemonikos, Google Scholar, ScienceDirect, and BVS; obtaining 5 articles, which were then evaluated using the Validity and Utility Guide proposed by Gálvez Toro, ultimately selecting only 1 article that was subjected to critical commentary according to PRISMA, obtaining a moderate level of evidence and a grade B recommendation. It is concluded that low-concentration mouthwash can help prevent ventilator-associated pneumonia, especially if oral care is performed three or more times daily in patients in critical care units.