Complicaciones postoperatorias y sus factores asociados en pacientes sometidos a colecistectomía convencional en un hospital de Lambayeque 2022-2023

Abstract

OBJETIVO: Determinar la asociación entre factores de riesgo y el desarrollo de complicaciones postquirúrgicas en pacientes sometidos a colecistectomía convencional en el Hospital Regional Lambayeque en los años 2022-2023. DISEÑO: Observacional, Analítico y retrospectivo transversal. MATERIALES Y MÉTODOS: Se analizaron 90 historias clínicas de pacientes sometidos a colecistectomía convencional en los años 2022 y 2023 y se seleccionaron de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión. RESULTADOS: El 82,2% de pacientes fueron mujeres. El 54% de pacientes presentaron alguna complicación postoperatoria: Dolor postoperatorio moderado-severo un 30%, vómitos >1 ocasión un 12%, infección de herida (ISO) un 10%, hemorragia/hematoma un 1% e íleo adinámico un 1%. La edad mayor de 60 años mostró asociación con complicaciones con RP:1.92. La diabetes, presente en el 17,8% de los pacientes mostró asociación con la presencia de complicaciones postoperatorias con una RP=1.85. El sexo, la HTA y obesidad no mostraron asociación. En el análisis multivariado: El tipo de herida operatoria contaminada tuvo 7.35 veces mayor probabilidad de causar ISO que una herida limpia-contaminada; y, la ausencia de comorbilidades tiene menos probabilidad de presentar complicaciones postoperatorias. CONCLUSIONES: La edad mayor de 60 años y la diabetes mellitus fueron factores asociados con el desarrollo de complicaciones postoperatorias. De igual manera una herida operatoria contaminada aumentó el riesgo de ISO.OBJECTIVE: To determine the association between risk factors and development of postoperative complications in patients undergoing conventional cholecystectomy at Lambayeque Regional Hospital in 2022-2023. DESIGN: Observational, analytical, and retrospective cross-sectional study. MATERIALS AND METHODS: Ninety medical records of patients undergoing conventional cholecystectomy in 2022 and 2023 were selected and analyzed according to inclusion and exclusion criteria. RESULTS: 82.2% of patients were women. 54% of patients experienced postoperative complications: moderate-severe postoperative pain in 30%, vomiting more than once in 12%, wound infection (SSI) in 10%, hemorrhage/hematoma in 1%, and adynamic ileus in 1%. Age over 60 years was associated with complications with PR: 1.92. Diabetes, present in 17.8% of patients, was associated with the presence of postoperative complications with an PR: 1.85. Sex, hypertension, and obesity showed no association. In the multivariate analysis: Contaminated surgical wounds were 7.35 times more likely to cause SSI than clean-contaminated wounds, and the absence of comorbidities was less likely to present postoperative complications. CONCLUSIONS: Age over 60 years and diabetes mellitus were factors associated with the development of postoperative complications. Similarly, a contaminated surgical wound increased the risk of SSI.