Frecuencia de mortalidad según el nivel de hemoglobina en pacientes con enfermedad renal crónica terminal en hemodiálisis

Abstract

Objetivo: Describir la frecuencia de mortalidad según el nivel de hemoglobina en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en hemodiálisis en IPRESS (Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud) de Chiclayo, 2022. Materiales y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo transversal. La población estuvo conformada por 277 pacientes > 18 años con ERC en hemodiálisis que fueron atendidos por el seguro integral de salud (SIS) en Lambayeque, en IPRESS, durante el año 2022. El instrumento utilizado fue una ficha de recolección de datos elaborada para ese fin. Resultados: Se demostró una leve predominancia por el sexo masculino y respecto a la edad, el rango más frecuente es el de 60 - 69 años. La hemoglobina media de los fallecidos fue de 10.5 g/dl y en no fallecidos de 11.4 g/dl. El rango de hemoglobina predominante fue de 8 - 10.9 mg/dl que corresponde al grado de anemia moderada. El tipo de acceso vascular que más usan los no fallecidos es la fístula arteriovenosa; sin embargo, de los 85 fallecidos, 48 usaron el catéter venoso central. El 36.7% de los pacientes con infección del acceso vascular, fallecieron. La hipertensión es la comorbilidad más frecuente (91.3%), seguida de la diabetes mellitus (49.1%), y el hiperparatiroidismo (30%). Muchos tienen alteraciones en el diagnóstico psicológico y nutricional. Conclusiones: De los pacientes que tienen un nivel de hemoglobina < 8 g/dl, fallecieron el 52.9% mientras que, con un nivel de hemoglobina adecuado, el 18.5% han fallecido.Objective: Describe the frequency of mortality according to hemoglobin level in patients with chronic kidney disease (CKD) on hemodialysis in IPRESS (Institutions Providing Health Services) of Chiclayo, 2022. Materials and methods: Retrospective transversal descriptive study. The population consisted of 277 patients > 18 years with CKD on hemodialysis who were treated by the integral health insurance (SIS) in Lambayeque, in IPRESS, during the year 2022. The instrument used was a data collection form elaborated for this purpose. Results: There was a slight predominance of the male sex and with respect to age, the most frequent range was 60-69 years. The mean hemoglobin of the deceased was 10.5 g/dL and 11.4 g/dL in the non-deceased. The predominant hemoglobin range was 8 - 10.9 mg/dl, which corresponds to moderate anemia. The type of vascular access most commonly used by the non-deceased was arteriovenous fistula; however, of the 85 deceased, 48 used central venous catheter. Of the patients with vascular access infection, 36.7% died. Hypertension is the most frequent comorbidity (91.3%), followed by diabetes mellitus (49.1%), and hyperparathyroidism (30%). Many have alterations in psychological and nutritional diagnosis. Conclusions: Of the patients with a hemoglobin level < 8 g/dL, 52.9% died while, with an adequate hemoglobin level, 18.5% have died.