Factores de riesgo para úlcera de pie diabético, en un centro policlínico de Chiclayo, Perú 2015- 2024

Abstract

Objetivos: Determinar los factores de riesgo para la formación de úlcera de pie diabético (UPD) en pacientes atendidos en el primer nivel de atención del Centro Asistencial Policlínico Chiclayo Oeste. Metodología: Estudio cuantitativo, observacional, analítico, de casos y controles; con tamaño muestral de 145 (29 casos y 116 controles) en proporción 1:4, se recolectó información de las historias clínicas digitales con una ficha estructurada para recolección de datos. Resultados: La distribución por sexo fue homogénea, el 77.9% con DM2 de larga data, la cuarta parte siguen un régimen terapéutico combinado y el 77,2% no recibía tratamiento para neuropatía diabética, las complicaciones tardías más frecuentes fueron nefropatía (30.3%), neuropatía (22.8%) y retinopatía (6.9%); el HbA1c promedio fue 9,9% en el grupo de UPD y la glucosa en ayunas en general fue 174,44 mg/dL. Conclusiones: Los factores de riesgo identificados en el estudio fueron 8, estos son DM ≥ 5 años de duración, nefropatía diabética, neuropatía diabética, glucemia elevada en ayunas, hemoglobina disminuida, presión arterial no controlada, onicomicosis y enfermedad arterial periférica. Se debe hacer hincapié en el control de los factores de riesgo antes mencionados mediante la detección temprana y tratamiento oportuno en el primer nivel de atención.Objectives: To determine the risk factors for the formation of diabetic foot ulcers (DFU) in patients treated at the primary care level of the Chiclayo Oeste Polyclinic Healthcare Center. Methodology: Quantitative, observational, analytical, case-control study; with a sample size of 145 (29 cases and 116 controls) in a 1:4 ratio, information was collected from digital medical records with a file structure for data collection. Results: The distribution by sex was homogeneous, 77.9% with long-standing T2DM, a quarter follows a combined therapeutic regimen and 77.2% did not receive treatment for diabetic neuropathy, the most frequent late complications were nephropathy (30.3%), neuropathy (22.8%) and retinopathy (6.9%); The average HbA1c was 9.9% in the UPD group and the overall fasting glucose was 174.44 mg/dL. Conclusions: The risk factors identified in the study were 8, these are DM ≥ 5 years duration, diabetic nephropathy, diabetic neuropathy, high fasting glucose, decreased hemoglobin, uncontrolled blood pressure, onychomycosis and peripheral arterial disease. Emphasis should be placed on controlling the aforementioned risk factors through early detection and timely treatment at the first level of care.