Revisión crítica: efectividad de las intervenciones no farmacológicas de enfermería para reducir el dolor postoperatorio en pacientes pediátricos

Abstract

El propósito de esta revisión crítica es examinar la eficacia de las intervenciones no farmacológicas aplicadas por enfermería para disminuir el dolor postoperatorio en pacientes pediátricos. La incorrecta gestión del dolor en los niños puede generar ansiedad, temor a ambientes hospitalarios y trastornos del sueño, representando un reto clínico. Siguiendo los lineamientos de Gálvez Toro con el Esquema PS, se planteó la siguiente pregunta: ¿Cuál es la efectividad de las intervenciones no farmacológicas de enfermería para reducir el dolor postoperatorio en pacientes pediátricos? La población se refiere a pacientes pediátricos que han sido sometidos a cirugías, mientras que la circunstancia analiza cómo técnicas, la distracción, musicoterapia y juegos terapéuticos que ayudan a reducir el dolor, favoreciendo una recuperación más confortable. El estudio señala que estos métodos son alternativas seguras y eficientes que complementan el tratamiento con medicamentos. La musicoterapia disminuye la percepción del sufrimiento hasta un 30%, mientras que el apoyo familiar reduce la ansiedad, particularmente en los niños preescolares. La efectividad aumenta cuando se adaptan a la edad del niño y se integran al tratamiento convencional. A partir del análisis crítico de los estudios escogidos a través de las listas de chequeo, se evaluaron con la escala CASPe, donde se identificaron niveles de evidencia que varían entre bajo y fuerte, con grados de recomendación de moderado a fuerte. Estos hallazgos a pesar de su diversidad, apoyan las implementaciones de intervenciones no farmacológicas como estrategias complementarias en el manejo del dolor postoperatorio en niños, proporcionando datos pertinentes para la práctica de enfermería y contribuyendo a un cuidado más humano y eficiente.

The purpose of this critical review is to examine the effectiveness of nonpharmacological nursing interventions to reduce postoperative pain in pediatric patients. Inadequate pain management in children can lead to anxiety, fear of the hospital environment, and sleep disturbances, representing a clinical challenge. Following Gálvez Toro's guidelines with the PS Framework, the following question was posed: What is the effectiveness of nonpharmacological nursing interventions in reducing postoperative pain in pediatric patients? The population refers to pediatric patients who have undergone surgery, while the setting analyzes how techniques, distraction, music therapy, and therapeutic games help reduce pain, promoting a more comfortable recovery.The study indicates that these methods are safe and effective alternatives that complement medication. Music therapy reduces the perception of suffering by up to 30%, while family support reduces anxiety, particularly in preschool children. Effectiveness increases when adapted to the child's age and integrated into conventional treatment. Based on a critical analysis of the selected studies using checklists, they were evaluated using the Caspe scale, which identified levels of evidence ranging from low to strong, with degrees of recommendation ranging from moderate to strong. These findings, despite their diversity, support the implementation of non-pharmacological interventions as complementary strategies for managing postoperative pain in children, providing relevant data for nursing practice and contributing to more humane and efficient care.