Enfermería: Enfermería en Centro Quirúrgico

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Beneficios de las técnicas de expansión pulmonar en pacientes adultos mayores post operados de cirugía abdominal
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2017) Sánchez Martínez, Anissa Jannireth; Sánchez Martínez, Anissa Jannireth; Chú Montenegro, Magaly del Rosario
La presente revisión es una investigación secundaria en metodología enfermería basada en evidencias; tiene como objetivo: describir los beneficios de las técnicas de expansión pulmonar en pacientes adultos mayores postoperados de cirugía abdominal. Para esta investigación se formuló siguiente pregunta clínica: ¿Cuál es la eficacia de los ejercicios de respiración en la mejora de la función pulmonar y complicaciones en adultos mayores post operados en cirugía abdominal? Las estrategias de búsqueda de evidencias se desarrollaron accediendo la base de datos (Pubmed, Scielo, Science Direct). La investigadora mediante una revisión sistemática selecciona 01 artículo que cumplió con criterios de validez, el cual se sometió a una revisión con lista de chequeo PRISMA para el comentario crítico. La respuesta a la pregunta clínica es: Las complicaciones respiratorias son frecuentes en pacientes de cirugía toraco-abdominal, es por ello que las técnicas de expansión pulmonar son una buena opción para los pacientes, porque mediante ellas se evitaran complicaciones como por ejemplo acúmulo de secreciones, atelectasias, neumonías, etc. El nivel de evidencia según Scottish Intercollegiate Guidel Network 1 +
Revisión crítica : antisepsia de la zona operatoria en el paciente quirúrgico : clorhexidina al 2% o yodo povidona al 10%
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2015) Castro Ballena, Paula Fernanda; Castro Ballena, Paula Fernanda; Zevallos Cotrina, Anita del Rosario
Los antisépticos son sustancias que se aplican en la piel, inhiben microbios y agentes infecciosos, eficaces frente a diferentes microorganismos. En los pacientes se toman medidas universales con el objetivo de prevenir infecciones, valorando de forma apropiada la preparación de la piel en el intraoperatorio con el antiséptico adecuado, los más comunes: povidona yodada al 10%: antiséptico eficaz bactericida, letal en minutos para las bacterias, hongos, virus, y esporas, usado con mayor frecuencia; clorhexidina 2%: Antiséptico de amplio espectro antibacteriano y de rápida acción, permanece 6 a 8 horas activo en la piel después de su aplicación y no impide la cicatrización de heridas; unificando criterios entre yodo povidona o corhexidina se planteó la siguiente pregunta ¿Qué es más recomendable utilizar para la antisepsia de la zona operatoria en el paciente quirúrgico: clorhexidina al 2% o yodo povidona al 10%?; empleando la metodología EBE basada en la localización e integración de pruebas científicas procedentes de la investigación original y aplicables en las distintas dimensiones; analizando diferentes tipos de antisépticos con una revisión sistemática publicada por el registro especializado del Grupo Cochrane, se empleó la lista de aprobación de QUORUM que valora la calidad de Revisores Sistemáticas en ensayos controlados aleatorios evaluando el uso de antisépticos. Según estudios no hay un resultado específico, sin embargo sus estadísticas evidencian en porcentajes la diferencia de la efectividad entre estos antisépticos teniendo como resultado que la clorhexidina es el adecuado, por acción bactericida rápida, actividad residual duradera, reducción rápida del número de bacterias, efecto prolongado, amplio espectro, activa en materia orgánica y ayuda a prevenir la contaminación cruzada.
Revisión crítica : beneficios de la utilización de tiras adhesivatisulares para el cierre de herida por trocar laparoscópico en niños sometidos apendilap
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2017) Frisancho Morales, Carla Milagros; Frisancho Morales, Carla Milagros; Chú Montenegro, Magaly del Rosario
Las tiras adhesivas son uno de los métodos para el cierre de incisiones quirúrgicas en la piel que ofrece un buen afrontamiento en laceraciones o en incisiones quirúrgicas de baja tensión, en especial para el paciente pediátrico,donde el retiro de las suturas puede ser traumático.La presente revisión crítica tuvo como objetivo determinar la eficacia de los tiras adhesivas (SteriStrip) para el cierre de heridas de trocar laparoscópicos en niños sometidos Apendilap.La investigación se realizó a través de la metodología EBE, formulándose la pregunta clínica: ¿Qué beneficios trae el uso de tiras adhesivas para el cierre de herida de trocar laparoscópicos en niños intervenidos de Apendilap?, se realizò la bùsqueda de informaciònen las bases de datos ScienceDirect, PubMed, Cochrane y Biblioteca Virtual de Salud. Se analizaron los 10 artículos sobre el tema mediante la lista de chequeo de validez aparente de Gálvez Toro siendo seleccionado un ensayo clínico, empleándose para la lectura critica la lista de CONSORT. Obteniendo como respuesta que las tiras adhesivas representan una excelente alternativa para el cierre de herida de trocar laparoscópicos en niños intervenidos de Apendilap, no se asocia con complicaciones en la cicatrización de heridas como dehiscencias, infección, ni dolor. En cuanto al resultado cosmético, el cierre de heridas Steri-Strip parece ser el más adecuado y además es la técnica menos costosa. En conclusión existe evidencia suficiente que el uso de las tiras adhesivas resulta beneficioso el cierre de herida de trocar laparoscópicos.
Revisión crítica : beneficios de las medias de compresión graduada en la prevención de la trombosis venosa profunda y la comodidad del paciente sometido a cirugía
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2017) Tello Gastelo, Rosita Paola; Tello Gastelo, Rosita Paola; Chú Montenegro, Magaly del Rosario
El presente estudio es una investigación secundaria la cual tiene como objetivo: describir y analizar los beneficios de las medias de compresión graduada en la prevención de trombosis venosa profunda y la comodidad del paciente sometido a cirugía. La investigación tiene una legítima relevancia científica porque mediante la aplicabilidad de medias de compresión utilizada hasta la rodilla o hasta el muslo se buscando la comodidad del paciente ayudará a disminuir el riesgo de trombosis venosa profunda en pacientes post operados, lo cual disminuirá estancias hospitalarias prolongadas, además de evitar morbilidad y mortalidad en pacientes sometidos a cirugías. Formulándose la pregunta clínica ¿cuáles son los beneficios de las medias de compresión graduada en la prevención de trombosis venosa profunda y la comodidad del paciente sometido a cirugía?. Las estrategias de búsqueda se desarrollaron mediante la elección de las palabras clave, registro escrito de búsqueda de datos PubMed, BvS. La lectura crítica se realizó mediante la lista de chequeo de validez aparente de Gálvez Toro, el comentario crítico se estructuro según la metodología propuesta por PRISMA, su nivel de evidencia 1+ y el grado de recomendación moderado. Finalmente, la respuesta a la pregunta de investigación: los pacientes prefieren medias de compresión hasta la rodilla debido a la comodidad y mayor facilidad de aplicación, sin embargo, la base de evidencia es limitada sobre la adhesión en la comunidad.
Revisión crítica : beneficios de un método alternativo en la función gastrointestinal de pacientes posoperados de cirugía abdominal
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2019) Olivera Cieza, Nicida; Olivera Cieza, Nicida; Campos Bravo, Yrma Lily
La Acupresión es una técnica de presión física sobre puntos específicos para mejorar la salud y bienestar. Está considerada como parte de la medicina complementaria y alternativa para beneficiar la función gastrointestinal en pacientes pos operados de cirugía abdominal y complementar el cuidado en los pacientes. La presente investigación secundaria titulada “Beneficios del método de acuprensión sobre la función gastrointestinal en pacientes pos operados de cirugía abdominal”, tuvo como objetivo identificar los beneficios del método de acuprensión sobre la función gastrointestinal en pacientes pos operados de cirugía abdominal. La pregunta clínica fue: ¿Cuáles son los beneficios de la acuprensión sobre la función gastrointestinal en pacientes pos operados de cirugía abdominal? Se utilizó la metodología Enfermería Basada en Evidencia (EBE). La búsqueda de información se realizó en MEDLINE y PUBMED, encontrando 973 artículos, siendo seleccionados 25 sólo x pasaron la lista de comprobación de Gálvez Toro, seleccionándose finalmente la Revisión Sistemática: Estimulación del punto de acupuntura PC6 de la muñeca para prevenir las náuseas y vómitos postoperatorios. Se evaluó con la guía de comprobación de CASPE posee un nivel de evidencia I A según la Jerarquía propuesta por la Canadian Task Force . El comentario crítico permitió concluir que la acuprensión es eficaz en acúmulo de gases, náuseas, vómitos y dolor abdominal posoperatorios pudiéndose emplear como tratamiento complementario en el cuidado de enfermería.
Revisión crítica : efectividad de intervención de enfermería en la disminución de los niveles de ansiedad de los familiares de pacientes sometidos a intervención quirúrgica
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2018) Cossio Rodriguez, Aurora Del Carmen; Cossio Rodriguez, Aurora Del Carmen; Guzmán Tello, Socorro Martina
El ingreso de un paciente a alguna intervención quirúrgica somete a los miembros de su familia a una situación de ansiedad, los profesionales de salud tienen la prioridad de atender y en algunos casos estabilizar al paciente, dejando de lado sin querer las atenciones continuas de la familia en una intervención quirúrgica. Por lo descrito anteriormente la investigadora consideró realizar una revisión crítica acerca de la ¨Efectividad de Intervención de Enfermería en la disminución de los niveles de ansiedad de los familiares de pacientes sometidos a intervención quirúrgica¨, teniendo la siguiente pregunta clínica ¿Las intervenciones de enfermería son efectivas en la disminución de los niveles de ansiedad de los familiares de pacientes sometidos a intervención quirúrgica? El objetivo fue determinar la efectividad de intervenciones de enfermería para disminuir la ansiedad de los familiares de pacientes sometidos a intervención quirúrgica. Se realizó una investigación secundaria, con metodología enfermería basada en evidencia (EBE). La búsqueda de información se realizó en las bases de datos de science direct, PubMed, BvS, encontrándose a artículos de investigación científica. La síntesis de evidencia se realizó con la guía de validez y utilidad de Gálvez Toro seleccionándose 4 artículos, se utilizó la planilla CASPe para comentario crítico y responder a la pregunta clínica ¿Existe evidencia respecto a que las intervenciones de enfermería son efectivas para la disminución de los niveles de ansiedad de los familiares de pacientes sometidos a intervención quirúrgica? Presentó nivel de evidencia 1+ y recomendación moderada.
Revisión crítica : efectividad de la intervención de enfermería en el preoperatorio para reducir el delirio en pacientes de cirugía mayor
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2017) Carranza Salas, Lady Elizabeth; Carranza Salas, Lady Elizabeth; Chú Montenegro, Magaly del Rosario
La revisión crítica titulada ‘‘Efectividad de la intervención de enfermería en el preoperatorio para reducir el delirio en pacientes de cirugía mayor’’, tiene como objetivo determinar si es efectiva la intervención de enfermería en el preoperatorio mediante la intervención de un equipo de salud multidisplinario para la prevención del delirio en pacientes de cirugía mayor, por lo que la investigadora planteo la siguiente pregunta clínica ¿La intervención de enfermería preoperatoria es efectiva para reducir el delirio en pacientes de cirugía mayor?. Se desarrolló una investigación secundaria basada en la metodología de Enfermería Basada en Evidencia. Para la búsqueda de la información, se utilizaron investigaciones publicadas en revistas electrónicas de diversas páginas web como Medline, Lilacs, Cochrane, Pubmed, y buscadores como Google académico, con ayuda de palabras claves, se seleccionó 10 investigaciones y se empleó 01 investigación que cumplió con los criterios de validación de Gálvez Toro y que tiene mayor nivel de evidencia científica y se realizó el comentario crítico con el formato CASPe. Se describió la información más relevante del articulo original como la Validez de la metodología, validez de los resultados e importancia en el paciente. De la investigación realizada se responde a la pregunta clínica que según la evidencia encontrada la intervención de enfermería en el preoperatorio es útil y beneficiosa para reducir el delirio en pacientes post operados por lo tanto su aplicación debe realizarse de manera estructurada y en base a funciones multidisciplinarias, teniendo en cuenta la educación del personal de Enfermería, el cuidado sistemático del conocimiento, el mantenimiento ambiental, el soporte social y mejorar la calidad de sueño, es por ello que un equipo que aplica la prevención integral, la detección de factores de riesgo de delirio, puede prevenir con éxito el delirio.
Revisión crítica : efectividad de los dispositivos de crioterapia compresiva en el postoperatorio de pacientes sometidos a cirugía de rodilla
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2017) Saldaña Lecca, Daniela Elisa; Saldaña Lecca, Daniela Elisa; Guzmán Tello, Socorro Martina
Las cirugías de rodilla se han convertido en las intervenciones quirúrgicas más comunes en el mundo, siendo la crioterapia un método eficaz usado durante muchos años en el postoperatorio de estos pacientes. Actualmente, existen métodos de crioterapia compresiva que proponen mejores resultados que la crioterapia simple. Es así, que la presente investigación de tipo secundaria tuvo como objetivo identificar la efectividad de los dispositivos de crioterapia compresiva en el postoperatorio de pacientes sometidos a cirugía de rodilla. La metodología empleada fue la Enfermería Basada en la Evidencia. De igual manera, las palabras clave identificadas fueron: Crioterapia, dispositivo, cirugía y rodilla. Este estudio empleó la búsqueda de datos, encontrando ciento cincuenta y seis artículos en la base de datos de PubMed y haciendo una elección de nueve artículos que se relacionaban con la pregunta clínica: ¿Los dispositivos de crioterapia compresiva son efectivos en el postoperatorio de pacientes sometidos a cirugía de rodilla? Asimismo, al validarse cuatro artículos según la lista de chequeo de Gálvez Toro, se seleccionó uno, que cumplió con un conjunto de pautas descritas en el Programa de Lectura Crítica CASPe. Con ello, se logró comprobar la importancia entre un vendaje compresivo de efecto frío que usa un mecanismo de enfriamiento por evaporación, y una nevera portátil que emplea mangas favoreciendo la pérdida de calor por transferencia térmica, validando los resultados del artículo. Finalmente, el nivel de evidencia para estudios con análisis cuantitativo fue de 2+, que considera los estudios de casos y controles bien realizados. Además se motiva a investigadores, profesionales de Enfermería y futuros profesionales de Enfermería a fomentar la investigación, tomándola como una aptitud de la profesión de Enfermería.
Revisión crítica : efectividad de los ejercicios respiratorios para reducir las complicaciones postoperatorias
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2018) Frontado Falen, Lourdes de Fatima; Nuñez Becerra, Estefany Paola; Nuñez Becerra, Estefany Paola; Nuñez Becerra, Estefany Paola; Sirlopú Garcés, Nelly Guillermina
En la actualidad, aun con el avance de las cirugías, toda intervención quirúrgica implica riesgos y complicaciones, en el transoperatorio, como en el postoperatorio. Las complicaciones pulmonares postoperatorias (CPP) son una causa frecuente de morbimortalidad postoperatoria, aplicando las medidas de prevención y tratamiento a nuestro alcance de manera razonable. La presente revisión crítica titulada “Efectividad de los ejercicios respiratorios para reducir complicaciones postoperatorias”, es una investigación secundaria basada en metodología de Enfermería Basada en Evidencias; (EBE) tuvo como objetivo: determinar la efectividad de los ejercicios respiratorios en pacientes con complicaciones respiratorias postoperatorias. Para esta investigación se formuló la siguiente pregunta clínica: ¿Cuál es la efectividad de los ejercicios respiratorios para reducir complicaciones postoperatorias? Las estrategias de búsqueda de evidencias empleadas fueron mediante las bases de datos (BVS, Science direct, PubMed, Epistemónicos, google académico) recolectando información fidedigna de 7 artículos científicos, revisiones sistemáticas , ensayos clínicos y artículos los cuales fueron afinados por la guía de validéz de Galvez Toro, y mediante la revisión sistemática, se eligió 01 artículo de un ensayo clínico, aleatorizado, estudio de tipo retrospectivo / observacional, que cumplió con los diferentes criterios de validez y a través de la lista de chequeo STROBE, fue empleado para el comentario crítico a realizar. La respuesta que se da a la pregunta clínica es que los pacientes con cirugía toraco-abdominal son más propensas a complicaciones respiratorias; es por ello, que la fisioterapia respiratoria son una buena opción para dichos pacientes pues ayudan a reducir acumulación de secreciones, atelectasias, neumonía, etc. El nivel de evidencia según Scottish Intercollegiate Guidel Network 2 + y según Grading Of Recomendations Assessment Development and Evaluation GRADE tiene una clasificación Baja de recomendación.
Revisión crítica : efectividad de los métodos de preparación cutánea para la prevención de infección en herida quirúrgica
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2018) Lachira Lachira, Victor Andres; Lachira Lachira, Victor Andres; Chú Montenegro, Magaly del Rosario
La cuantificación del sangrado es importante a la hora de definir la reposición de líquidos, el error en su cálculo puede exponer a los pacientes a transfusiones innecesarias o por el contrario a retardar la decisión de trasfundir a un paciente que lo requiere. El artículo seleccionado se denominó “estimación visual versus cuantificación volumétrica del sangrado agudo transoperatorio”. El objetivo fue determinar la precisión del cálculo del sangrado agudo transoperatorio a través de la estimación visual versus cuantificación volumétrica, para evitar complicaciones en el paciente quirúrgico. Se realizó la formulación de la pregunta PICOT y viabilidad de la misma. La metodología empleada fue EBE, permitió establecer la concordancia entre la estimación visual y cuantificación volumétrica del sangrado. El estudio crítico fue basado en la lista de Astete. Se realizó la búsqueda de estudios en bases de datos como: Medline, a través de Pubmed, Cochrane. Se hallaron veinticuatro artículos, seleccionándose diez, de acuerdo a la guía de Gálvez Toro un estudio fue elegido. Estableciéndose la siguiente pregunta clínica: ¿Es eficaz la cuantificación volumétrica versus la estimación visual del sangrado para el restablecimiento del equilibrio hemodinámico del paciente quirúrgico y prevenir complicaciones por inadecuada reposición de fluidos?. Fue necesario instituir en la rutina diaria la técnica correcta para la cuantificación del sangrado durante el periodo transoperatorio, por ello es importante establecer la diferencia entre la estimación visual versus la cuantificación volumétrica del mismo.
Revisión crítica : efectividad del calentamiento activo de fluidos y aire forzado para disminuir la incidencia de hipotermia durante el parto por cesárea
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2017) Díaz Díaz, Liliana Lizbeth; Díaz Díaz, Liliana Lizbeth; Chú Montenegro, Magaly del Rosario
L presente estudio titulado: Efectividad del calentamiento activo de fluidos y aire forzado para disminuir la incidencia de hipotermia durante el parto por cesárea, cuyo objetivo fue determinar la efectividad del calentamiento activo de fluidos y aire forzado para disminuir la incidencia de hipotermia durante el parto por cesárea. El estudio se justifica en la aplicación de métodos de calentamiento activo de fluidos y aire forzado por parte del personal de enfermería de esta área para prevenir la hipotermia durante el parto por cesárea, se utilizó la metodología Enfermería basada en Evidencia donde se planteó la siguiente pregunta clínica ¿Cuál es el efecto del método de calentamiento activo: fluidos y aire forzado para disminuir la incidencia de hipotermia durante el parto por cesárea? La búsqueda en la base de datos: PUBMED donde se obtuvo 34 artículos de los cuales solo se seleccionaron 10, de los cuales es el 90 % son ensayos aleatorios y el resto meta- análisis; se empleó la lista de chequeo de Gálvez Toro y se seleccionó un artículo, para su análisis se utilizó la lista de comprobación QUORUM, según el nivel de Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN), para estudios de intervención, es de 1+ por ser un estudio de Meta-análisis de gran calidad, demostrando que la intervención de enfermería dirigida aplicar métodos de calentamiento activo: fluidos y aire comprimido en pacientes cesareadas ayuda a disminuir la incidencia de hipotermia, haciendo que en el post operatorio no se presenten posibles complicaciones.
Revisión crítica : efectividad del método no farmacológico: acupresión en el pliegue de la muñeca para la prevención y el tratamiento de náuseas y vómitos en pacientes post operados
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2017) Zuñe Puicón, Alina Kary Marina; Zuñe Puicón, Alina Kary Marina; Guzmán Tello, Socorro Martina
El presente estudio tuvo como objetivo determinar la efectividad de la acupresión en el pliegue de la muñeca para la prevención y tratamiento de náuseas y vómitos post operatorios. La presente investigación es relevante porque ayudará a las enfermeras en centro quirúrgico a lograr un control efectivo de las náuseas y vómitos que se presentan en el post operatorio, utilizando estrategias no farmacológicas útiles para el control de estos síntomas. Formulándose la pregunta clínica: ¿el uso de la acupresión en el pliegue de la muñeca es efectiva para la prevención y el tratamiento de las náuseas y vómitos post operatorio?, para ello, se realizó una búsqueda de la información en base de datos Science Direct, PubMed, Cochrane y Biblioteca Virtual de Salud desarrollado mediante la elección de las palabras claves, registro escrito de búsqueda. Se analizaron 9 artículos de estudio de investigación experimental y revisiones bibliográficas sobre el tema, se seleccionó tres investigaciones mediante la lista de chequeo de validez aparente de Gálvez Toro. Así mismo se estructuró el comentario crítico usando la guía de revisiones sistemáticas y meta-análisis de Prisma; llegando a la respuesta de la pregunta clínica: el uso de la acupresión en el pliegue de la muñeca en pacientes post operados es efectiva porque reduce significativamente los vómitos y náuseas post operatorias.
Revisión crítica : efectos de la goma de mascar en la reducción del íleo paralítico para los pacientes posoperados
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2018) Brenis Cachay, Carolina Geraldine; Chavez Asmat, Thatyana Marylin; Gonzales Andonayre, Eliana Lucinda; Gonzales Andonayre, Eliana Lucinda; Gonzales Andonayre, Eliana Lucinda; Gonzales Andonayre, Eliana Lucinda; Vásquez Torres, Martha Luz
El trabajo académico titulado: Efectos de la goma de mascar en la reducción del íleo paralitico para los pacientes posoperados, tuvo como objetivo evaluar la eficacia de la goma de mascar en la reducción del íleo paralítico para pacientes posoperados. El tipo de investigación es una Investigación secundaria, a través de enfermería basada en la evidencia. La búsqueda de información se ha realizado en diferentes bases de datos: Pubmed, Cochrane, Scielo, Biblioteca Virtual en Salud, Scient direct y Google Académico. Los artículos seleccionados se sometieron a una lectura crítica, utilizando la lista de chequeo de Gálvez Toro para identificar su validez, utilidad y aplicabilidad aparentes; de los cuales se eligieron dos artículos, correspondientes a Estados Unidos y China. Los artículos son de tipo de investigación cuantitativa, incluyendo estudios experimentales y ensayos clínicos aleatorizados. Estos estudios fueron evaluados según metodología: Ensayo clínico, por la lista de chequeo Quorum. En la selección definitiva se eligió un artículo logrando responder a la pregunta clínica, siendo la respuesta: La goma de mascar sí garantiza la reducción del íleo posoperatorio. Posee un nivel de evidencia 1 +, con grado de recomendación “MODERADO”
Revisión crítica : eficacia de la educación preoperatoria a padres, sobre los cuidados postquirúrgicos de sus hijos sometidos a cirugía
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2017) Estela Pérez, Lucía Maribel; Estela Pérez, Lucía Maribel; Guzmán Tello, Socorro Martina
La presente revisión es una investigación secundaria con metodología enfermería basada en evidencia y tiene como objetivo: demostrar la eficacia de la educación preoperatoria brindada a padres de niños sometidos a cirugía. La presente investigación es relevante porque ayudará a la enfermera a mejorar la comunicación entre el paciente y su entorno, así mismo disminuirá de manera significativa la ansiedad de los padres en el proceso de operación de sus hijos, involucrándolos de manera significativa en el cuidado postquirúrgico, mejorando así la calidad de cuidado que se le brinda al paciente. Se formuló la siguiente pregunta clínica: ¿es eficaz la educación preoperatoria a padres sobre los cuidados posquirúrgicos de sus hijos sometidos a cirugía?, para ello, se realizó la búsqueda de información en bases de datos Science Direct, PubMed, Cochrane y Biblioteca Virtual de Salud desarrollado mediante la elección de las palabras claves, registro escrito de búsqueda. Se analizaron los 06 artículos de estudio mediante la lista de chequeo de validez aparente de Gálvez Toro. Para el desarrollo del comentario crítico se utilizó la guía de CASPE; llegando a si a la respuesta de la pregunta formulada el uso de un programa de educación en el preoperatorio puede aumentar la participación de los padres en sala de recuperación y disminuir el dolor postoperatorio.
Revisión crítica : eficacia del uso del doble guante como barrera de protección en cirugías para el equipo de salud en sala de operaciones
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2018) Estrada Martinez, Sheila Rebeca; Rivas Coveñas, Sandra Jackeline; Estrada Martinez, Sheila Rebeca; Estrada Martinez, Sheila Rebeca; Sirlopú Garcés, Nelly Guillermina
Durante la cirugía abierta, la piel y los tejidos son cortados para obtener acceso directo a un órgano o estructura, extraer o reparar algún daño y mantener la integridad de las mismas mediante barreras protectoras. Los guantes quirúrgicos actúan como una barrera protectora para resguardar a los miembros del equipo quirúrgico y sus pacientes de infecciones durante los procedimientos operatorios. Los guantes reducen el riesgo de los miembros del equipo quirúrgico de exponerse a patógenos de transmisión sanguínea, tales como los virus de la inmunodeficiencia humana y de la hepatitis B y C en la cirugía abierta. No obstante, las perforaciones de los guantes ocurren bastante frecuencia. El objetivo de esta investigación secundaria es Evaluar la eficacia del uso de doble guante en la protección del equipo de salud en las diferentes cirugías. La metodología utilizada fue la Enfermería basada en la evidencia (EBE); la pregunta clínica planteada es: ¿Es eficaz el uso del doble guante como barrera de protección en cirugías para el equipo de salud en sala de operaciones?. La búsqueda de información se realizó en las siguientes bases de datos: Biblioteca Virtual en Salud, PUBMED y EPISTEMONIKOS, encontrándose 597 artículos, de los cuales se seleccionaron 13 artículos considerando criterios como: año y acceso a toda la publicación, sometiendo a todos ellos a la lista de chequeo de Gálvez Toro donde finalmente se seleccionó un artículo, que se analizó con la guía de lectura crítica de artículos originales en salud de PRISMA por tratarse de una revisión sistemática. En respuesta a la pregunta clínica se evidenció la presencia de pruebas de calidad moderada donde el guante doble en comparación con el guante simple durante la cirugía reduce perforaciones y manchas en la piel, lo que indica disminución de incidentes de exposición percutánea con un nivel de evidencia de trabajo de 1+ y un grado de recomendación B (MODERADA).
Revisión crítica : eficacia en la utilización de la bata térmica para evitar la hipotermia postoperatoria en pacientes sometidos a cirugía
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2017) Vilcherrez Jimenez, Gisela Jackeline; Vilcherrez Jimenez, Gisela Jackeline; Chú Montenegro, Magaly del Rosario
La hipotermia y la presencia de escalofríos durante el periodo postoperatorio repercuten en la recuperación posquirúrgica de los pacientes retardando su recuperación y disminuyendo el grado de confort durante este período. La presente revisión crítica tuvo como objetivo demostrar la eficacia en la utilización de la bata térmica en el alivio de la hipotermia postoperatoria. Formulándose la pregunta clínica: ¿La utilización de la bata térmica en el paciente quirúrgico es eficaz para evitar la hipotermia postoperatoria ? La investigación se realizó a través de la metodología EBE, después de formulada la pregunta, se realizó la búsqueda de información en las bases de datos: PUBMED, COCHRANE, Science direct y Evidentia, 10 artículos, los cuales fueron filtrados por la guía de validez y utilidad aparente de Gálvez Toro, siendo seleccionado 1 artículo, un ensayo clínico aleatorizado, empleándose la lista de CASPE para la lectura crítica. Obteniendo como respuesta que la utilización de la bata térmica a 40 ° C 30 min antes y a lo largo de 60 min de la cirugía, es un método de calentamiento activo efectivo, por lo que su uso es eficaz para la prevención y manejo de la hipotermia posoperatoria, frente al uso de métodos tradicionales como mantas calentadas, asimismo disminuye la incidencia de temblores, pero no influye en la comodidad térmica del paciente.
Revisión crítica : estimación visual versus cuantificación volumétrica del sangrado agudo transoperatorio
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2018) Gutierrez Salazar, Nora Milagros de María; Gutierrez Salazar, Nora Milagros de María; Bustamante López, Nancy Marlene
La cuantificación del sangrado es importante a la hora de definir la reposición de líquidos, el error en su cálculo puede exponer a los pacientes a transfusiones innecesarias o por el contrario a retardar la decisión de trasfundir a un paciente que lo requiere. El artículo seleccionado se denominó “Estimación visual versus Cuantificación volumétrica del sangrado agudo transoperatorio”. El objetivo fue determinar la precisión del cálculo del sangrado agudo transoperatorio a través de la estimación visual versus cuantificación volumétrica, para evitar complicaciones en el paciente quirúrgico. Se realizó la formulación de la pregunta PICOT y viabilidad de la misma. La metodología empleada fue EBE, permitió establecer la concordancia entre la estimación visual y cuantificación volumétrica del sangrado. El estudio crítico fue basado en la lista de Astete. Se realizó la búsqueda de estudios en bases de datos como: Medline, a través de Pubmed, Cochrane. Se hallaron veinticuatro artículos, seleccionándose diez, de acuerdo a la guía de Gálvez Toro un estudio fue elegido. Estableciéndose la siguiente pregunta clínica: ¿Es eficaz la cuantificación volumétrica versus la estimación visual del sangrado para el restablecimiento del equilibrio hemodinámico del paciente quirúrgico y prevenir complicaciones por inadecuada reposición de fluidos?. Fue necesario instituir en la rutina diaria la técnica correcta para la cuantificación del sangrado durante el periodo transoperatorio, por ello es importante establecer la diferencia entre la estimación visual versus la cuantificación volumétrica del mismo.
Revisión crítica : estrategias para el manejo y prevención de la hipotermia en adultos durante el periodo peri operatorio
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2016) Corrales Pérez, Leydi Yulisa; Corrales Pérez, Leydi Yulisa; Bustamante López, Nancy Marlene
La hipotermia perioperatoria se asocia a complicaciones posoperatorias, su incidencia fluctúa entre el 50 % al 90%, sin embargo, puede ser prevenida con la intervención oportuna del personal de enfermería. La presente revisión crítica tuvo como objetivo identificar las estrategias para el manejo y prevención de la hipotermia en adultos durante el perioperatorio. La investigación se realizó a través de la metodología EBE, formulándose la pregunta ¿Qué estrategias debe emplear la enfermera para el manejo y prevención de la hipotermia en adultos durante el periodo peri operatorio?, las estrategias de búsquedas de información se realizaron en las bases de datos: SCIENCE DIRECT, BVS, Cochrane, EBSCO, PUBMED. Seleccionándose 10 artículos, 01 pasó la lista de verificación de Gálvez Toro, una reviison sistematica, empleándose la lista CASPE revisiones sistemáticas para la evaluación de la calidad metodológica a través del comentario crítico. Obteniéndose como respuesta a la pregunta clínica que el uso de estrategias por parte de la enfermera como el calentamiento pasivo: aumento de la temperatura del ambiente, cubrir las superficies expuestas; así como el calentamiento activo: uso de lámparas, mantas eléctricas, colchones o mantas de agua caliente, calentamiento de fluidos y de irrigación, calentamiento y humidificación de los gases anestésicos y calentadores de CO2 para cirugía laparoscópica resultan eficaces para el manejo y prevención de la hipotermia en el periodo perioperatorio. Concluyendo que los métodos pasivos y activos son efectivos para el manejo y prevención de la hipotermia en adultos durante el periodo perioperatorio, siendo el método de calentamiento de aire forzado el más efectivo para la prevención y manejo de la hipotermia.
Revisión crítica : evidencia de la utilización de la escala analógica visual para la valoración del dolor agudo postoperatorio previo a la analgesia en los pacientes de la unidad de recuperación post anestésica
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2016) Ybañez Nuñez, Lizeth Carolina; Ybañez Nuñez, Lizeth Carolina; Guzmán Tello, Socorro Martina
La presente revisión crítica titulada “Evidencia de la utilización de la escala analógica visual para la valoración del dolor agudo postoperatorio previo a la analgesia en los pacientes de la unidad de recuperación post anestésica”, cuyo objetivo fue evaluar la eficacia de la escala visual analógica para valoración del dolor agudo postoperatorio previo a la Analgesia de los Pacientes en URPA. Se justifica en la observación del profesional frente al dolor y las personas que lo experimentan producto de una cirugía; y como indicación médica para tratamiento utilizan analgésicos, no considerando la importancia de realizar una adecuada valoración del dolor agudo antes de la analgesia, siendo posible signo de complicación. Se formuló la pregunta clínica ¿Es útil y eficaz la escala visual analógica para valoración del dolor agudo post operatorio previo a la Analgesia de los Pacientes de la Unidad de Recuperación Post anestésicas?, siendo su metodología Enfermería Basada en Evidencia (EBE), se realizó búsquedas de información en base de datos Science direct, Scielo y Elsevier, recopilándose 8 artículos científicos, aplicándoles la guía de utilidad aparente y validez de Gálvez Toro resultando 1 artículo que responde al 100% a los criterios de búsqueda. Además se utilizó la lista de Strobe como guía del comentario crítico cuya respuesta afirma que existe suficiente evidencia que la utilización de la Escala de Valoración analógica determina el grado de dolor de cada paciente, y asimismo su tratamiento analgésico adecuado y oportuno acorde a su intensidad logrando un nivel de satisfacción alto en el paciente”
Revisión crítica : evidencia del uso del guante quirúrgico antimicrobiano para reducir el riesgo de transmisión de patógenos, durante los procedimientos quirúrgicos
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, 2018) Inga Linares, Yesenia Magnith; Inga Linares, Yesenia Magnith; Chú Montenegro, Magaly del Rosario
El uso del guante quirúrgico antimicrobiano; insumo que ofrece una protección más completa y evita el riesgo de contagio con agentes patógenos, debido a las microperforaciones que se suscitan en el acto operatorio. Por ello la presente revisión crítica titulada: Evidencia del uso de un guante quirúrgico antimicrobiano para reducir el riesgo de transmisión de patógenos durante los procedimientos quirúrgicos, empleando una investigación secundaria, bajo la metodología EBE (Enfermería Basada en la Evidencia), donde la investigadora formuló la siguiente pregunta clínica: ¿el guante quirúrgico antimicrobiano, reduce el riesgo de transmisión de patógenos durante los procedimientos quirúrgicos? La búsqueda bibliográfica se realizó accediendo a las bases de datos PUBMED, donde se encontró 139 artículos, se realizó la lectura crítica utilizando el check list de Gálvez Toro. El objetivo fue: evidenciar el uso del guante quirúrgico antimicrobiano durante los procedimientos quirúrgicos, cuya metodología está basada en la evidencia (EBE), que a través de una búsqueda sistemática daremos respuesta al problema, basada en investigaciones anteriores; dándole un enfoque reflexivo e interpretativo. La lista que se utilizó para la realización del comentario crítico, fue la de BOBENRIETH ASTETE, logrando responder a la pregunta clínica, siendo la respuesta: El uso de un guante quirúrgico antimicrobiano es capaz de reducir el riesgo de transmisión de patógenos durante los procedimientos quirúrgicos. El nivel de evidencia que se obtuvo fue de 2+; con un grado de recomendación de bien recomendada (B).